Пластика передней стенки влагалища

Пластика передней стенки влагалища (передняя кольпорафия, передняя вагинопластика) – это хирургическая операция, целью проведения которой является изменение положения мочевого пузыря, выведение его за пределы влагалища, решение функциональных нарушений органов малого таза, профилактика недержания мочи и улучшение качества половой жизни женщины.

Показания к передней кольпорафии

Как подразумевает название операции, передняя кольпорафия решает проблему опущения передней стенки влагалища. В большинстве случаев такая пластика требуется после беременности и родов, однако хирургическое вмешательство нужно далеко не каждой рожавшей женщине. Также проведение передней пластики влагалища требуется при проблеме недержания мочи или двухэтапного испускания мочи.

Осложнение в виде недержания мочи связано с тем, что после родов или же в результате несоблюдения женщиной культуры мочеиспускания (когда женщина привыкает долго терпеть), содержимое мочевого пузыря стремится «выйти» через влагалище, растягивая переднюю стенку и предпузырную фасцию.

Именно поэтому, недержанию мочи практически всегда сопутствует растяжение передней стенки влагалища, которое ощущается пациенткой как увеличение объемов влагалища. Поскольку суть операции «передняя кольпорафия» заключается, в том числе в уменьшении объемов влагалища, эта коррекция благотворно сказывается и на функции мочеиспускания.

Передняя кольпорафия: техника операции

Техника передней кольпорафии подразумевает иссечение овального или ромбовидного слизистого лоскута из передней стенки влагалища. После рассечения ткани влагалища сводятся вместе и сшиваются с укреплением мышечного каркаса влагалища.

Комментирует Сарвар Бакирханов:
«Суть операции «передняя кольпорафия» заключается в том, чтобы вернуть мочевой пузырь на место. Для этого нужно аккуратно рассечь слизистую, подслизистую и мышечный слой, получить доступ к мочевому пузырю. Между мочевым пузырем и передней стенкой влагалища есть предпузырная фасция. У кого-то она плотная, у кого-то не очень, иногда слабая, как паутинка. Наша задача заключается в том, чтобы укрепить швами эту фасцию, а затем, на всем протяжении влагалища убрать избытки слизистой ткани. Если фасция совсем тоненькая, то для ее укрепления может использоваться сетчатый имплант. Для поддержания фасции мы накладываем несколько рядов укрепляющих швов и затем ушиваем переднюю стенку влагалища на всем ее протяжении».

Передняя вагинопластика, как правило, проводится под эпидуральной или спинальной анестезией, то есть с использованием достаточно «гуманного» наркоза. Через пять часов после передней кольпорафии пациентка уже может встать на ноги.

На следующий день после ушивания передней стенки влагалища удаляется катетер и тампон из влагалища. После операции пациентке рекомендуется возвращаться к привычному образу жизни, следуя прописанным ограничениям. Ранняя активация организма способствует заживлению и ускоряет восстановление после вагинопластики. В течение суток в рамках стационара специалисты мониторят состояние пациентки. Если признаков кровотечения нет, то на вторые сутки женщина выписывается из клиники.

Стоимость передней кольпорафии

Реабилитационный период после передней кольпорафии

Наиболее важным временем после кольпорафии считается реабилитационный период. От того, насколько тщательно Вы соблюдаете правила восстановления, зависит окончательный результат передней кольпорафии и отсутствие осложнений.

Предписания врача на реабилитационный период:
• В течение 7 дней нельзя сидеть под прямым углом и две недели — на корточках;
• Не поднимать тяжести, исключить интенсивные занятия спортом, половые акты;
• Поддерживать стерильность влагалища — проводить спринцевания раствором «Хлоргексидина».

Шовные материалы, применяемые в нашей клинике для проведения кольпорафии, имеют контролируемый период рассасывания – 2 месяца. Спустя это время можно возвращаться к интимной близости и занятиям спортом. Однако делать это нужно постепенно.

Видео от хирургов нашей клиники